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问题:

[单选,A型题]

患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示,正确的表述是()。

A . 窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VVI
B . 窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VAT
C . 窦性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式为AAI
D . 窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VOO
E . 窦性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式为DDD

Ⅱ期高血压病患者,下列哪一项不宜向其建议()。 增加饮食中的镁。 戒烟。 长期卧床。 少饮酒。 低钠盐饮食。 患者,女性,48岁,发现患2型糖尿病2个月余。测空腹血糖9.5mmol/L,餐后2小时12.3mmol/L,BMI28.9kg/m2;糖化血红蛋白8.8%。降糖药物首选()。 A.二甲双胍。 混合胰岛素。 阿卡波糖。 中效胰岛素。 长效胰岛素。 有关高血压发病机制中最重要的是()。 血容量过多。 内分泌因素。 肾功能异常。 高级神经中枢功能失调。 血管内皮功能失常。 男,32岁,突发右腹部绞痛,伴恶心呕吐、大汗,疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体:腹软,右下腹压痛、无反跳痛,膀胱区不胀,血常规正常,尿常规WBC0~1个/HP,RBC7~10/HP。最可能的诊断是() 阑尾炎。 肾肿瘤。 肾结石。 输尿管结石。 肾结核。 宫颈癌临床分期,下列哪项错误() 癌瘤组织位于宫颈上皮内为癌前期。 肉眼检查可区分Ⅰa和Ⅰb期。 癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润,属Ⅱa。 癌瘤扩展到宫旁组织已达盆壁,可阻塞输尿管,肾功能不全,为Ⅲ期。 癌瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜者属于Ⅳ期。

患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示,正确的表述是()。

参考答案:

  参考解析

患者安装的是双腔起搏器,心电图显示第2个QRS波群为室性期前收缩,其余的每个QRS波群前均有窦性P波和心室起搏信号,表明感知了自身的心房波后按设定的A-V间期触发释放一个刺激脉冲起搏心室,因而其工作模式为VAT。VAT模式适用于存在房室传导阻滞而窦房结功能正常的患者,其主要优点为心室起搏频率可随窦性频率改变,属于生理起搏模式。第5个QRS波群为室性融合波。

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